Inscripción especial

Inscripción especial

Un período de inscripción especial es un período fuera del período de inscripción abierta en el que puede inscribirse en la cobertura o comprar un nuevo plan. Ciertos cambios de vida o circunstancias especiales pueden calificarlo para un período de inscripción especial. Para los eventos que no califican para un período de inscripción especial, deberá esperar al próximo período de inscripción abierta para inscribirse o comprar un nuevo plan. Cuando solicita o informa un cambio a través de Washington Healthplanfinder, la experiencia de compra de su plan de salud dependerá de su evento de vida calificado. La inscripción en Washington Apple Health es durante todo el año y no necesita un período de inscripción especial para solicitarla. Si no califica para Apple Health gratis o de bajo costo, aún puede calificar para una inscripción especial para obtener un seguro de salud si tiene cambios de vida que lo califican. Los cambios en la vida que califican incluyen si pierde la cobertura basada en el trabajo, tiene cambios de ingresos, tiene un bebé, se casa, tiene un nuevo dependiente o tiene otros cambios en la vida.

Ejemplos de cambios de vida que califican

* Esto es solo para clientes actualmente inscritos.

Estos cambios generalmente no cuentan como un evento de vida calificado:

La inscripción de Washington Apple Health es durante todo el año y no necesita un período de inscripción especial para solicitarla.

  • Si es nuevo en Washington Healthplanfinder y cree que califica para la inscripción especial:
    • Crea una cuenta y aplica
    • Completa una solicitud
    • Complete el cuestionario de inscripción especial
    • Si califica, seleccione y confirme su plan
       
  • Si ya tiene una cuenta o cobertura con Washington Healthplanfinder y cree que califica para la inscripción especial:
    • Iniciar sesión en su cuenta
    • Seleccione "Informar un cambio" en el tablero
    • Complete el cuestionario de inscripción especial
    • Si califica, seleccione y confirme su plan
       

Circunstancias especiales

Ciertas circunstancias especiales también pueden calificarlo para un período de inscripción especial.

Ejemplos de circunstancias especiales:

 

  • Agregar un miembro del hogar (dependiente) a su solicitud
  • Convertirse en un miembro del hogar en la solicitud de otra persona (dependiente)
  • Perder a un miembro del hogar (dependiente) o estado dependiente *
  • Impuestos archivados o conciliados por un año en que recibió créditos impositivos de primas de seguro médico
  • Afiliados existentes que tienen un cambio en el ingreso de más de $ 150 por mes
  • Perder otra cobertura de salud (es decir, pérdida de trabajo, divorcio, pérdida de cobertura de Washington Apple Health o WSHIP, etc.)
  • Mudarse permanentemente de una ubicación en los Estados Unidos a Washington, oa un nuevo condado dentro de Washington, solo si tuvo una cobertura mínima esencial durante al menos un día dentro de los 60 días anteriores a la mudanza
  • Mudanza permanente desde un lugar fuera de los Estados Unidos a Washington
  • Un cambio en la ciudadanía o el estado de presencia legal
  • Ser liberado de la cárcel o prisión
  • Membresía tribal
  • Obtener acceso a un Acuerdo de reembolso de salud (HRA) a través de su empleador. Puede encontrar más información sobre las HRA aquí
  • Los cambios en los ingresos que dan como resultado que un individuo sea nuevamente elegible para créditos fiscales y reducciones de costos compartidos.
  • Elegir suspender otra cobertura de salud
  • Ser rescindido por no pagar su prima
  • Descubrir que su médico no está cubierto a través de su plan
  • Sobrevivientes de abuso / violencia doméstica o abandono conyugal / doméstico. Lea más sobre las sobrevivientes de violencia doméstica que solicitan cobertura.
  • Errores de Washington Healthplanfinder (incluye errores del sistema que le impidieron obtener cobertura)
  • Cliente que trabaja con el personal de Washington Healthplanfinder en un problema de inscripción que no se resolvió antes del final de la inscripción abierta
  • Infracción del contrato por parte del Plan de salud calificado
  • Circunstancias excepcionales adicionales según lo definido y aprobado por el Intercambio de Beneficios de Salud de Washington